Höftfraktur barn symtom

Hem / Hälsa & Välmående / Höftfraktur barn symtom

Frakturer som sker på platser där blodtillförseln inte störs har en bättre chans att läka.

Av dessa skäl kommer behandling för en äldre patient med förskjutna lårbensfrakturer beror på placeringen av avbrottet och kvaliteten på blodtillförseln.

Standardbehandling för en förskjuten fraktur där blodtillförseln avbryts handlar om att ersätta lårbenshuvudet ( hemiarthroplasty eller en total höftprotes ).

höftoperation + LIA höft + mall för fastande.

  • Kontrollera vilka läkemedel som ska pausas inför operation, se även Medicinering inför operation.

    • Under operation:

    • Antibiotikaprofylax kloxacillin 2 g i.v. Om ben försvagas av benskörhet, cancer eller annan sjukdom, kan du uppleva ljumske smärta som ledde fram till tidpunkten för brottet.

      Med en lårbenshals fraktur, kan benet verkar kortare än din oskadade benet eller benet kan externt roteras med foten och knäet vrids utåt.

    Diagnostisera en höftfraktur

    En läkare kan vanligtvis avgöra om du har en höftfraktur baserad på placeringen av din höft och ben, tillsammans med dina symptom.

    DHS-platta (om både laterala och mediala väggarna stabila)

  • Subtrokantär: lång märgspik
  • Läkemedel:
    • Lägg till patientens läkemedel + mallar för resp. Dessa mediciner bidra till att stärka dina ben genom att öka din bentätheten.

      Akut kirurgi brukar rekommenderas för höftfrakturer för att lindra smärta och återställa rörligheten så snart som möjligt.

      1961 Nov;43(4):647-63. Stiften eller skruvarna är införda i ditt ben eller skruvarna kan fästas till en metallplatta som löper längs din lårbenet.

      Partiell höftledsplastik

      Denna procedur används om slutet av benen är skadad eller förskjuten.

    • Innan operation bör patienten hud tvättas med antiseptiskt medel (effekten kvarstår 12 till 24 timmar efteråt).

      Detta kan ta upp till tre månader. Precis nedanför lårbenshuvudet är lårbenshalsen.

      Lårbenshalsen frakturer är intrakapsulära frakturer.

      Sekundär frakturprevention

      Sekundär frakturprevention bör alltid övervägas vid en fragilitetsfraktur. De äldre sköra, de med lägre funktionskrav och de med kognitiv svikt opereras oftast med en cementerad halvplastik d v s endast höftledskulan ersätts – det ger färre höftledsluxationer vilket annars är en besvärlig komplikation.

      Inför operation

      Patienten skall optimeras (ordinera vätska, överväg annan medicinsk undersökning/behandling) och opereras så snart detta är gjort.

      Om blodtillförseln till lårbenshuvudet förloras, kommer benvävnaden dör (en process som kallas avaskulär nekros ), vilket leder till en eventuell kollaps av benet. Man bör således inte rutinmässigt transfundera patienter med Hb över 80g/L.

      Rehab på sjukhuset

      Både benstyrke-, balans- och gångträning bör erbjudas.

      Blodtransfusion

      Ingen skillnad ses i mortalitet, funktionellt status eller postoperativ morbiditet vid blodtransfusionsgräns 100g/L jämfört med 80g/L eller tranfusion vid symtom. Icke farmakologisk genomgång och förebyggande behandling (fysisk aktivitet, fallriskutredning och fallpreventiva åtgärder).

    • START - Skador - Bäcken/höft/femur - Fraktur höft

    Skada: Fraktur höft

    Klassificering

    Delas in i:

    • Cervikal, fraktur av kollum femoris.

      Kapseln är det område som innehåller vätska som smörjer och ger näring åt höftleden. Om frakturlinjen distalt går > 1 cm proximalt om trokanter minor så räknas det som kollumfraktur, om den går nedanför trokanter minor så räknas den som pertrokantär, sådan fraktur kan vara instabil och behöva protes [4]


    • Pertrokantär femurfraktur (PTFF): fraktur genom trokanterområdet


    • Subtrokantär femurfraktur: laterala frakturlinjen går distalt om trokanter minor, ner till max 5 cm distalt om trokanter minor.

      cementerad helplastik

    • < 50 år: LIH-spikning eller kannulerade 7,3 mm skruvar snarast möjligt
  • SÄS:
    • < 65 år: i första hand LIH-spikning snarast möjligt
    • < 80 år: cementerad helplastik.
    • ≥ 80 år, kognitivt intakt och med höga funktionskrav: cementerad helplastik.
    • ≥ 80 år annars: cementerad halvplastik.
  • Basocervikal, odislocerad: DHS-platta eller kort märgspik, behandlas på några ställen med LIH-spik.
  • PTFF: kort märgspik alt.

    Om det inte finns någon förskjutning, sedan kirurgiskt stabilisera frakturen med skruvar eller annan hårdvara kan göras.

    höftfraktur barn symtom

    Så gott som alltid tidig fri mobilisering, i undantagsfall partiell belastning. Det handlar om att ta bort huvudet och lårbenshalsen och ersätta den med en metall protes.

    Partiell höftprotes kan också rekommenderas för vuxna med andra allvarliga medicinska tillstånd, snarare än en total höftledsplastik.

    Total höftledsplastik

    Total höftledsplastik handlar om att ersätta över lårbenet och uttag med en protes.